Erythema multiforme - Эритемаи Бисёршакл
☆ Дар натиҷаҳои соли 2022 Stiftung Warentest аз Олмон, қаноатмандии истеъмолкунандагон аз ModelDerm нисбат ба машваратҳои пулакии телетиб танҳо каме пасттар буд.
Erythema multiforme minor ― Дар хотир доред, ки марказҳои захмҳо метавонанд сафед шаванд.
Уртикария инчунин метавонад ҳамчун ташхиси дифференсиалӣ баррасӣ карда шавад.
References
Erythema multiforme (EM) ҳолатест, ки дар он ҳам дар пӯст ва ҳам пардаи луобпардаҳо бар асари аксуламалҳои иммунӣ доғҳои мушаххаси ҳадафмонанд пайдо мешаванд. Гарчанде ки аксар вақт тавассути сироятҳои вирусӣ, махсусан вируси герпеси симплекс (HSV) ё баъзе доруҳо, сабаб дар бисёр ҳолатҳо номаълум боқӣ мемонад. Табобати EM шадид ба сабук кардани аломатҳо бо истифода аз кремҳои дорои стероидҳо ё антигистаминҳо нигаронида шудааст. Идоракунии EM-и такроршаванда ҳангоми мувофиқ кардани ҳар як бемор самараноктар аст. Равишҳои ибтидоӣ ҳам табобатҳои шифоҳӣ ва ҳам маҳаллиро дар бар мегиранд. Ба онҳо кортикостероидҳо ва доруҳои зидди вирусӣ дохил мешаванд. Табобатҳои актуалӣ аз кремҳои стероидии қавӣ ва маҳлулҳо барои луобпардаҳои зарардида иборатанд. Барои бемороне, ки ба антивирусҳо ҷавоб намедиҳанд, вариантҳои дуюм доруҳои зидди масуният, антибиотикҳо, антигельминтикҳо ва зидди табларза мебошанд.
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
Дар бисёр мавридҳо, erythema multiforme ҳалим дар давоми 2 то 4 ҳафта худ аз худ меравад. Синдроми Стивенс-Ҷонсон, ҳолати вазнине, ки ба луобпардаҳо таъсир мерасонад, метавонад то 6 ҳафта давом кунад. Стероидҳо одатан барои ҳолатҳои сабук тавсия дода намешаванд. Новобаста аз он, ки стероидҳо барои эритемаи шадиди multiforme истифода мешаванд ё не, маълум нест, зеро ягон бозёфтҳои дақиқ аз таҳқиқоти тасодуфӣ, ки нишон медиҳанд, ки кадом кӯдакон аз ин табобат манфиат мегиранд, вуҷуд надоранд.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
Мо як порчаи oral erythema multiforme (EM) ба вуҷуд омадани TMP/SMX , нишон додани захми маъмулии шифоҳӣ ва лабони беҷонаи пӯст. Ин зарурати фарқ кардани онро аз дигар ихтилоли захми даҳон таъкид мекунад. Бемор табобати симптоматикӣ ва планшетҳои преднизолон гирифт, ки пас аз қатъ кардани терапияи TMP/SMX ба беҳбудӣ оварда расонд.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
Erythema multiforme як аксуламалест, ки пӯст ва баъзан луобпардаро дар бар мегирад, ки аз ҷониби системаи масуният ба амал меояд. Одатан, он ҳамчун захмҳои ба ҳадаф монанд зоҳир мешавад, ки метавонанд ҷудошуда ба назар оянд, такрор ё боқӣ монанд. Ин осебҳо одатан ба таври симметрӣ ба узвҳо, махсусан сатҳи берунии онҳо таъсир мерасонанд. Сабабҳои асосӣ инфексияҳо ба монанди вируси герпеси оддӣ ва Mycoplasma pneumoniae, инчунин баъзе доруҳо, эмкунӣ ва бемориҳои аутоиммунӣ мебошанд. Фарқ кардани erythema multiforme аз пешоб ба давомнокии осебҳо такя мекунад; erythema multiforme осебҳо ҳадди аққал ҳафт рӯз собит мемонанд, дар ҳоле ки захмҳои пешоб аксар вақт дар давоми як рӯз нест мешаванд. Ҳарчанд ба ҳам монанд, фарқ кардани erythema multiforme аз синдроми шадидтари Стивенс-Ҷонсон муҳим аст, ки маъмулан макулаҳои эритематозӣ ё пурпуриро бо блистерҳо нишон медиҳанд. Идоракунии erythema multiforme сабукии симптоматикӣ бо стероидҳои актуалӣ ё антигистаминҳо ва рафъи сабабҳои асосиро дар бар мегирад. Барои ҳолатҳои такроршаванда, ки бо вируси герпеси симплекс алоқаманданд, табобати профилактикии зиддивирусӣ тавсия дода мешавад. Ҷалби шадиди луобпардаи луобпарда метавонад бистарӣ шуданро барои ворид кардани моеъҳои дохиливаридӣ ва иваз кардани электролитҳо талаб кунад.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.
Вазъият аз доғҳои ҳалим ва худмаҳдуд то шакли шадиди ба ҳаёт таҳдидкунанда, ки бо номи эритемаи бисёршакл маълум аст, ки инчунин пардаҳои луобпардаро дар бар мегирад, фарқ мекунад. Ҳуҷуми пардаи луобпарда ё мавҷудияти буллаҳо аломатҳои муҳими вазнинӣ мебошанд.
- Erythema multiforme minor: ҳадафҳои маъмулӣ ё папулаҳои баландшуда, варами акралӣ тақсим карда мешаванд
Шакли ҳалим одатан бо хориши каме (вале хориш метавонад хеле сахт бошад), доғҳои гулобию сурх, ки ба таври симметрӣ ҷойгир шудаанд ва аз узвҳо сар мешаванд, зуҳур мекунанд. Бартараф шудани доғ дар давоми 7-10 рӯз дар ин шакли беморӣ меъёр аст.
- Erythema multiforme major: ҳадафҳои маъмулӣ ё папулаҳои варамдор, ки бо ҷалби як ё якчанд луобпардаҳо ба таври акралӣ паҳн мешаванд. Ҷудошавии эпидермалӣ камтар аз 10% майдони умумии баданро дар бар мегирад.
○ Муолиҷа - Доруҳои OTC
Агар он бо табларза (баландшавии ҳарорати бадан) ҳамроҳ бошад, тавсия дода мешавад, ки ҳарчи зудтар ба беморхона муроҷиат кунед.
Доруҳои шубҳанок бояд қатъ карда шаванд. (масалан, антибиотикҳо, доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ)
Антигистаминҳои шифоҳӣ ба монанди цетиризин ва лоратадин барои хориш.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]